TOP榜写作榜手机小说

最近更新新书入库全部小说

三月天 >> 【医宗金鉴】清代医术指南 >> 疟病脉症并治第四

老师说:疟疾的脉象自然呈现弦象,弦而兼数的,热象较为多见;弦而兼迟的,寒象较为多见。弦而沉紧的,用攻下之法可使病愈;弦而兼迟的,可以用温法治疗;弦而浮紧的,可以发汗、针灸;弦而滑大的,可以用吐法;弦而兼数的,是风邪引发,可通过饮食调理来缓解。

【按语】“弦小紧者”中的“小”字,应当是“沉”字,这样才有可下之理。“弦紧者”,应当是“弦浮紧”,这样才有可发汗之理。“弦浮大者”,应当是“弦滑大”,这样才有可吐之理。如此才不违背原文“疟脉自弦”的本意。

【注释】疟疾的症状表现为寒热往来,三阴经和三阳经都可能出现疟疾,因为疟邪潜伏在半表半里之间,所以与少阳经相关,脉象自然呈现弦象。弦数之脉热象较多,弦迟之脉寒象较多,这是说疟疾发作时,热象多是因为阳盛,寒象多是因为阴盛。伤寒中的少阳病,有汗、吐、下三法的禁忌,而疟疾也属少阳范畴,为何却有汗、吐、下三法的适宜运用呢?这是因为疟疾属于杂病,不可不知此理。疟疾初发,脉象弦且兼沉紧,主病在里,可以攻下;脉象兼迟,主寒,可以温阳;脉象兼浮紧,主病在表,可以发汗;脉象兼滑大,主有痰饮,可以涌吐;脉象兼数,是风邪引发,也就是风热,可以清热。如果疟疾久发不止,就不能用这些方法治疗,应当通过节制饮食,调理养护来缓解。因为初病时以祛邪为首要任务,久病则以调养正气为主。其他如瘅疟,就是《内经》所说的但热不寒的瘅疟;温疟,就是《内经》中所说的先伤于风,后伤于寒,热多寒少的温疟;牝疟,就是《内经》中所说的先伤于寒,后伤于风,寒多热少的寒疟;只有疟母这一病症,经典中没有记载。然而论述各种疟疾,没有比《内经》更详细的了。虽然文字表述略有不同,想必是有脱漏之处,但所提出的治法,也没有超过仲景的。

【集注】徐彬说:“自”字,是说虽然感受风寒,但脉象只呈现弦象。于是脉象既有弦这一固定的特征,兼数表示热,兼迟表示寒,这是其大致规律。

尤怡说:疟疾之邪所在之处,本就在半表半里之间,而人体脏腑之气有偏多偏少的差异,所以其病症有热多的,有寒多的,有里证明显可攻下的,有表证突出可汗、可吐的,应当根据各自脉象来进行治疗。

周扬俊说:人的疟疾病症,由外邪侵入,常常潜伏在半表半里之处,邪气入里与阴气相争就会恶寒,外出与阳气相争就会发热,所以出现寒热往来,主要与少阳经相关。虽说可能兼见其他经的症状,但说完全与少阳经无关,是没有道理的。仲景说:疟脉自弦,正是因为脉象的数、迟、小、紧、浮、大等都不一定,但必定兼弦,因为弦是少阳经的脉象。邪气侵犯少阳,与卫气一同留居,卫气白天行于阳分,夜晚行于阴分,所以邪气遇到阳气就外出,遇到阴气就内入,内外相互冲突,所以每日发作。如果邪气留居之处较深,向内侵入阴分,阳气单独发作,阴气留着在内,阴与阳相争却不能外出,所以会隔日发作。那么偏于阴则寒多,偏于阳则热多,形成瘅疟、温疟、牝疟,无不从少阳经发展到极致。补偏救弊,必须从少阳经着手,使邪气去除,阴阳恢复平衡,疾病才能痊愈。

患疟疾以月计算,若一日发作一次,应当在十五日痊愈。如果不痊愈,应当在一个月结束时解除。如果还不痊愈,该怎么办呢?老师说:这会结成症瘕,称为疟母,应当赶紧治疗,适宜用鳖甲煎丸。

【注释】患疟疾的人,以月来计算病程,像一日发作一次的,应当在十五日痊愈,因为十五日更换一气。人禀受天地之气,天气更换则人体之气也随之更换,新气旺盛,就不会再受疟邪侵扰,所以会痊愈。假设没有痊愈,应当在一个月结束时解除,这又是更换了一个旺气。倘若更换了两气还不痊愈,这表明疟邪未衰,与患者的气血、痰饮相互搏结,形成症瘕,称为疟母,应当赶紧治疗,适宜用鳖甲煎丸进行攻伐。

【集注】程林说:五日为一候,三候为一气,一气就是十五日。人禀受天地之气,气节更替,营卫之气也随之变化。

鳖甲煎丸方:

鳖甲(十二分,炙) 乌扇(三分,烧) 黄芩(三分) 柴胡(六分) 鼠妇(三分,熬) 干姜(三分) 大黄(三分) 芍药(五分) 桂枝(三分) 葶苈(一分,熬) 石苇(三分,去毛) 厚朴(三分) 牡丹(五分,去心) 瞿麦(二分) 紫葳(三分) 半夏(一分) 人参(一分) ?虫(五分,熬) 阿胶(三分) 蜂窠(四分,炙) 赤硝(十二分) 蜣螂(六分,熬) 桃仁(二分)

以上二十三味药研成粉末,取煅灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸泡灶灰,等到酒剩下一半时,放入鳖甲,煮至鳖甲烂如胶漆,绞取汁液,加入其他药物煎熬,制成如梧桐子大小的药丸,空腹时服用七丸,一日服三次。

小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!

【医宗金鉴】清代医术指南最新章节 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载 - 医衣哥的全部小说 - 【医宗金鉴】清代医术指南 三月天

猜你喜欢:魔道祖师斗罗之灵珠神剑诡秘之主轻点罚!乖软哼哼哭包,他知错了柯学验尸官科举之男装大佬四合院之逆天金手指加油,小豆包黎明之剑末世大回炉仙武帝尊元尊你就顶着这张脸搞暗恋啊?四合院大国工匠坏了!恶毒炮灰也要被关小黑屋吗斗春院还珠之含香与乾隆的爱情秘战无声斗破苍穹之至高真神重生从40年代开始龙族之重临旧日影视从小欢喜开始花开春暖斗罗大陆3龙王传说查理九世:童话镇里的渡渡鸟斗罗之我举世无双
完本推荐:十日终焉全文阅读我不是戏神全文阅读全职法师全文阅读疯批小师叔她五行缺德全文阅读重生之将门毒后全文阅读兽世种田:反派崽崽超粘人全文阅读退婚后,高冷女帝后悔了全文阅读魔道祖师全文阅读全球高考全文阅读仕途人生全文阅读仙逆全文阅读将军,夫人喊你种田了全文阅读惹金枝全文阅读大奉打更人全文阅读诡舍全文阅读大明暴君,我为大明续运三百年全文阅读凡人修仙传全文阅读龙王传说全文阅读天官赐福全文阅读万族之劫全文阅读
最近更新:假面骑士LYNX还珠格格和尔泰别笑!本尊的灵宠是吃货港片:主角光环?先拿你浩南开刀林阳自传琴弦上的年轮番外篇数码宝贝,最强玩家混沌宝典之灵源诀替弟顶罪十年,归来抽我武神血?小神医的桃花劫阴符吞墟录状元一心打猎,皇帝三顾茅庐快穿疯批恶女:赚功德养崽崽离开女子监狱后,无敌天下成家之:柏林之恋弦!正物质宇宙:跨越开局言出法随,我要整顿修真界!三子的天下玉符传奇诗词一万首烽烟烬九州魂穿精神小妹,靠崩老头完成复仇生命之河缓缓流动重生1983:回到被陷害前混沌观测者:无的万界颠覆老婆曾在千年前,一夕穿到今天?被退亲嫁侯府庶子,国师吃瓜看戏骷髅为王穿越人造人,我在星海掠夺能源长公主的心事:丞相可解夏日流荒

【医宗金鉴】清代医术指南最新章节手机版 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读手机版 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载手机版 - 医衣哥的全部小说 - 【医宗金鉴】清代医术指南 三月天移动版 - 三月天手机站