TOP榜写作榜手机小说

最近更新新书入库全部小说

三月天 >> 【医宗金鉴】清代医术指南 >> 辫阳明病脉症并治全篇1-6

辫阳明病脉症并治全篇1-6

病人小便不利,大便时而困难时而容易,有时轻微发热,气喘、头目昏眩不能平卧的,这表明体内有燥屎,适宜用大承气汤治疗。

【注释】患阳明病的人,通常小便通利,大便就会干结;小便不利,大便就不会干结。由此可知,大便干结与否,不在于热的有无,而在于津液是否枯竭。现在病人小便不利,大便却时而困难时而容易,这是因为热邪即将结聚,但津液尚未枯竭。有时轻微发热,是热邪入里;气喘,是热邪上乘于肺;头目昏眩,是热邪上乘于心;不能平卧,是热邪并于阳分。这些都是热邪结聚、大便干结的征兆,也是神志昏蒙、谵语发狂的先兆。即便没有腹部胀满疼痛,也必定有燥屎,适宜用大承气汤攻下,病自然会痊愈。

【集注】王三阳说:对于这种病症,不可轻易用药,必须用手按压患者脐腹,若有硬块,且伴有气喘、头目昏眩不能平卧,才可以攻下。为什么呢?因为大便有时而困难时而容易的情况。

林澜说:既然已经出现时而轻微发热,气喘、头目昏眩不能平卧,那么就可以确定有燥屎。自然应当以攻下里实之邪为当务之急,怎么能再受“小便通利、大便干结才可攻下”这种常规方法的束缚呢!

汪琥说:这一条所述病症未经攻下就有燥屎,是医生不容易辨别的证候。成无己说:小便通利,大便就会干结,这是有燥屎的常见情形。现在病人小便不利,大便时而困难时而容易,怎么知道有燥屎呢?因为大实、大满的病症,大小便都会不通。大便被燥屎堵塞,那些还没有坚硬结块的,有时会一并排出,所以时而容易;那些极其坚硬结块的,始终留在大肠之中,所以时而困难。燥屎在下部结聚,浊气向上攻冲,因此有时轻微发热;轻微发热,是热邪伏于体内不能发泄。后面条文辨析说:浊气上乘于心肺,所以既头目昏眩又气喘。不能平卧,是因为胃中有燥屎扰动,也就是胃不和则卧不安。以上这些,都是有燥屎的征象,所以说“适宜用大承气汤”。

病人五、六天不大便,脐周疼痛,烦躁不安,发作有定时,这表明有燥屎,所以导致不大便。

【注释】病人五、六天不大便,脐周疼痛,这是因为肠胃中的燥屎结聚,没有出路,所以脐周疼痛。烦躁不安发作有定时,是因为燥屎产生的秽热向上攻冲就会烦躁,不攻冲时就不烦躁,所以发作有定时。不需要用小承气汤试探,可直接用大承气汤攻下燥屎,大便通畅后病自然会痊愈。

【集注】方有执说:这里所说的“病人”,是指所有患病之人,若出现这样的症状,都应当按照这种方法治疗。这是告诉人们辨别各种胃家实症的主要原则。

程应旄说:使用攻下之法,必须确定有燥屎,才不会误攻。所以检验是否有燥屎的方法,不可不掌握,不能只依靠是否有矢气这一点。病人虽然五、六天不大便,但屎是否干燥,还不能确定。只要脐周疼痛,就可知肠胃干燥,屎没有出路,滞涩在一处而作痛;烦躁不安发作有定时,是因为屎气攻动就会烦躁发作,有时屎气潜伏不动,也就不烦躁。既有脐周疼痛,又有发作定时的烦躁,断定不大便的原因是有燥屎,应该不会有差错,为什么不能用大承气汤攻下呢!

经过剧烈攻下之后,六七天不大便,烦躁没有解除,腹部胀满疼痛,这表明还有燥屎。之所以这样,是因为本来就有宿食,适宜用大承气汤治疗。

【注释】这一条承接上一条,进一步说明治疗方法。攻下之后,如果燥屎没有排尽,就仍需攻下。在剧烈攻下之后,过了六七天又不大便,烦躁也没有缓解,腹部仍然胀满疼痛,这是还有燥屎没有完全排出。出现这种情况,是因为本来就有宿食,适宜再次用大承气汤攻下,病自然会痊愈。

【集注】程知说:经过剧烈攻下之后,疾病应该得到缓解,然而又六七天不大便,烦躁不缓解且腹部胀满疼痛,这必然是还有燥屎没有排尽。因为宿食因为热邪又重新结成硬块。

阳明病,攻下之后,体表还有热,手足温暖,没有出现结胸,心中感到烦闷不适,有饥饿感但不能进食,只是头部出汗,用栀子豉汤主治。

【注释】阳明经的病症攻下之后,身体发热没有消除,手足温暖,没有形成结胸,这表明陷入体内的邪气较浅。心中烦闷不适,有饥饿感但不能进食,只是头部出汗,这是阳热之邪在胸膈之间熏蒸郁积。所以适宜用栀子豉汤,使热邪上涌而解。

【集注】程知说:体表还有热,是因为经中的邪气没有解除;手足温暖,说明热邪入里还不深。

程应旄说:烦闷扰乱胃气,所以有饥饿感但不能进食。热邪郁积,气被熏蒸,所以只是头部出汗。

魏荔彤说:表邪还没有完全传入里,就认为是胃家实症而急忙攻下,那么体表的热终究不能随着下药而被清除。于是虽然发热但没有潮热,手足虽然温暖但没有连绵不断的出汗,这表明在表的邪气仍然在表,攻下只是白白损伤里气而已!即便不至于像太阳病误下那样完全形成结胸,但心下烦闷不适,有饥饿感但不能进食,只是头部出汗,说明阳明经蒸腾的热邪,被寒凉的药物郁积,都凝聚阻塞在胸膈之上,病症已经很明显了。但疾病仍然带有表证,既不能再次攻下,而且邪气已经入里,又不能再发汗,只有用栀子豉汤主治,仍然按照太阳病的治法来处理。

小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!

【医宗金鉴】清代医术指南最新章节 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载 - 医衣哥的全部小说 - 【医宗金鉴】清代医术指南 三月天

猜你喜欢:魔道祖师斗罗之灵珠神剑轻点罚!乖软哼哼哭包,他知错了黎明之剑末世大回炉你就顶着这张脸搞暗恋啊?还珠之含香与乾隆的爱情龙族之重临旧日魔法学院的闪现天才敛财人生果郡王重生后,甄嬛无敌了穿成幼崽之后,我把他们忽悠瘸了呢喃诗章火影:从双神威开始遮天之无上巅峰斗罗:我唐三这一世要娶千仞雪斗罗2:重生霍雨浩,多子多福!星穹铁道的观影直播间如懿传之奇迹婉婉上位记斗罗:砍我就掉宝,比比东上瘾了祁同伟:扛匾跪军区,家父赵蒙生四合院,我无敌,谁都别惹我斗罗之保护我方武魂殿我从斗罗镜像诸天四合院里建避难所四合院之傻猪变傻爷
完本推荐:十日终焉全文阅读全职法师全文阅读退婚后,高冷女帝后悔了全文阅读仙逆全文阅读将军,夫人喊你种田了全文阅读惹金枝全文阅读诡舍全文阅读凡人修仙传全文阅读天官赐福全文阅读穿越星际妻荣夫贵全文阅读宰执天下全文阅读帝御无疆全文阅读重生:1977全文阅读昭华乱全文阅读四合院之合家欢乐全文阅读重生飞扬年代全文阅读北美悍警:从洛城巡警开始全文阅读重生世家子全文阅读真千金断绝关系后,侯府后悔莫及全文阅读黎明之剑全文阅读
最近更新:弦!正物质宇宙:跨越开局言出法随,我要整顿修真界!三子的天下玉符传奇诗词一万首烽烟烬九州重生1983:回到被陷害前老婆曾在千年前,一夕穿到今天?骷髅为王玄域天道逆世破悬:三十三重天征程重回1955活出自我重生神犬:逆天改命系统太虚王座长公主的心事:丞相可解绝世唐门:龙蝶焚天录我的五个绝色千金老婆EVA永恒的幸福与变革的明天三千大道为我一剑独尊的新书恶雌超凶猛,但被七个兽夫团宠了诱吻蔷薇夏日流荒重生八零:李太太还在立规矩淘汰749局,午夜当冥界奸商真千金是受气包?靠撒气系统暴富都说中医是垃圾?我靠系统出手封神九龙夺嫡:从废柴皇子到永恒天帝修真从重生开始新阅微异谈公婆又打架了

【医宗金鉴】清代医术指南最新章节手机版 - 【医宗金鉴】清代医术指南全文阅读手机版 - 【医宗金鉴】清代医术指南txt下载手机版 - 医衣哥的全部小说 - 【医宗金鉴】清代医术指南 三月天移动版 - 三月天手机站