教学内容涵盖了内科、外科、妇科、儿科，并特别加强了“金疮科”（战伤处理）和“瘟疫防治”的讲授。苏蕙等首批由华清亲手培养的医学院毕业生，成为了医学馆的第一批助教。他们不仅年轻聪慧，充满干劲，更难得的是拥有开放的思维。苏蕙便常常带着学生，深入军营，观察实际伤情，改进处理方法；或走访民间，收集偏方，验证疗效。
这一日，医学馆内正进行一堂外科课。华清亲自操刀，在一头被麻醉的猪只身上演示清创缝合术。台下，除了专注的学子，竟还有一身工匠打扮的离火。他受华清所邀，前来观摩，以期改进手术刀具。当华清使用一套新打造的、更精巧的铜制手术刀和缝合针时，离火眼中闪烁着兴奋的光芒，低声对身旁的助手说：“看，华先生手腕用力不均，此刀刃角度或可再调整三分，便能更省力……”
第四幕：基层医网初织
建立覆盖全境的医疗体系，最大的难点在于基层，尤其是广大的乡村和偏远军镇。北境采取了由点及面、军地结合的渐进策略。
军医先行：凭借强大的组织力，北境首先在各大主力营、边防要塞及重要关隘，建立了标准化的“军医营”。从医学馆首批速成班结业的医官被分配至此，同时从军中遴选心灵手巧、胆大心细的士卒或其家属，经过短期培训，担任护士，负责护理工作。赵铁鹰的飞羽骑机动性强，常执行危险任务，成为首批配备随军医官和标准急救包的单位，非战斗减员立竿见影地显着下降。一名在侦察中被狼群咬伤腿部的飞羽骑士兵，因医官及时清创缝合并用了太医院统一配发的消炎药粉，竟奇迹般地保住了腿，未发生严重感染，此事在军中传为美谈。
郡县设点：在各郡治、县治，依托官府力量，逐步筹建“官医坊”。初期主要是招募本地有名望、通过太医院考核的医师坐诊，或由医学馆派遣毕业生驻点。官医坊不仅看病售药，更兼管本地的疫情监测和上报，以及基础的卫生宣传。开始时有百姓持观望态度，但随着几位疑难杂症被官医坊的医师治愈，信任度逐渐建立。
村社启蒙：这是最漫长的一步，却关乎未来。通过已经初步建立的蒙学体系，向幼童普及最基本的卫生习惯——饭前洗手、不饮生水、衣物常换洗；以及常见小病小痛（如风寒、腹泻、湿疹）的简单防治知识。同时，由太医院组织培训的“行走郎中”开始持证上岗，他们背着药箱，定期巡访那些偏远、没有固定医师的村落，送医送药，并进行卫生指导。一位刚从山区巡诊归来的年轻行走郎中对华清汇报：“老乡们开始不信，后来见娃子们拉了肚子，按俺说的煮了马齿苋水喝就好了，现在都管俺叫‘活菩萨’哩！”华清抚须微笑，深知这星星之火，可以燎原。
第五幕：药材之本与工械之利
“巧妇难为无米之炊。”医药体系的运转，离不开充足、优质的药材供应和高效的加工工具。
北境一方面出台政策，鼓励民间农户利用山地、林地，种植如甘草、柴胡、黄芪、当归等北地常用的药材，并由惠民药局签订契约，以保护价统一收购，既保证了药源，也增加了农户收入。另一方面，由官方组织经验丰富的采药人，成立采药队，进入阴山、祁连山等药材丰富的原始区域，进行有计划、可持续的开采，严禁涸泽而渔。
同时，利用北境日益繁荣的海上贸易和路上商道，商贸司受太医院委托，积极进口一些北境缺乏的珍贵药材，如高丽参、南洋的丁香、豆蔻（部分可入药或防腐），甚至远至天竺的某些特药。
离火领导的匠作监，在此过程中也发挥了关键作用。他亲自拜访华清，详细了解制药流程中的痛点。随后，他带领工匠们改进了传统的石制药碾，增加了轴承和脚踏结构，使碾药效率提升数倍；设计了受热更均匀、能精确控制火候的陶制药炉；甚至根据华清描述的“理想形态”，尝试用精钢打造更薄、更韧、更锋利的手术刀和缝合针。当第一批新式工具送到医学馆时，华清爱不释手，连声赞叹：“工欲善其事，必先利其器！离火先生此助，功德无量！”
第六幕：防疫之盾初显威
太医院成立后的第二个春天，一场考验不期而至。朔方关外几个与草原接壤的村庄，几乎同时出现了多人发热、咳嗽、全身酸痛的症状，疑似时疫。
消息通过新建立的快马驿报系统，迅速传回北境首府。防疫司立刻启动应急预案。华清坐镇中枢，根据症状描述，判断大概率是春季流感，虽非绝症，但传染性强，对老弱威胁大。他迅速拟定了一道预防汤药的方子（主要成分为板蓝根、金银花等），下令太医院下属药坊日夜赶制。
同时，一队由防疫司官员、医学馆学员和士兵组成的防疫小队，火速赶往疫区。他们抵达后，立即执行既定方案：将出现症状的村民集中到村外临时搭建的隔离棚区，由专人照料；对村庄水源地进行漂白粉消毒（此物乃离火根据古老方子改进提纯而成）；发放预防汤药，要求所有村民，无论是否发病，连续饮用三日；宣传“佩戴口罩（简易布制）、不随地吐痰、保持通风”等防疫知识。
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