“如果确认你体内的抗体对其他人有帮助,希望你能定期献血,用来救治那些误服百草枯的患者。”
韩菲低头瞅了瞅自己的胳膊,“抽哪儿?有奶茶补偿吗?”她这副调皮的模样,以前可从未有过。
“不行,奶茶不健康,喝牛奶吧。”何烁故意板着脸拒绝。
“~可我就爱喝奶茶嘛。哥,哥~”
谁能想到,曾经那个连笑容都少见的女孩,如今竟学会撒娇了?
何烁被她缠得没辙,只好妥协。不过奶茶还是得控制,偶尔喝一次倒也无妨。
“恭喜主人,任务完成,获得肾移植术经验三十年,医术值5000。”
“肾移植术?”何烁怔了怔,通常需要这种手术的患者,基本都到了绝境。而且换肾的费用,对普通家庭而言简直是天文数字。
更棘手的是,这类疾病最可怕的不是缺钱,而是有钱也找不到匹配的肾源。
“系统,照旧。”何烁习惯性耗费一千医术值来提升技能年限,反正技多不压身。
他收回思绪,继续陪着韩菲嬉闹。
这时刘凯匆匆推门而入,神色焦急,白大褂上沾满血迹。
“何医生,快跟我走!何主任让你立刻过去。”
何烁转身打量他一眼,“别告诉我又是肾病患者?”
“肾病?”刘凯抓了抓头发,“不是,是个上消化道大出血的病人,但一直找不到出血点,大家都急疯了。”
“何主任已经过去了,可胃镜反复做了好几遍,还是没发现出血位置。”
何烁也惊住了——连何建华亲自出马都找不到出血点?
上消化道出血的病灶通常集中在食管或胃部,而何烁在胃癌诊断方面的能力早已得到公认。正因如此,何建华才派刘凯来叫他。
“小菲,你先自己待会儿。”何烁抓起韩菲床头的听诊器,跟着刘凯快步离开。
抢救室五床。
何建华、海洋和桥娜正围在病床边。患者胃镜画面里全是鲜血,出血点根本无从辨认。
这是个三十多岁的男性患者,身穿制服,像是个保安。他嘴里插着胃镜管,侧身又呕出一大口血。地面上、病床上,到处都是刺目的血迹。
“快让病人头偏向一侧,防止血液倒流呛入气管。”何建华扫了眼患者,立即指示护士清理其口腔内的积血。
何烁悄声走进抢救室,沉默地注视着胃镜显示屏,同时密切关注着病人的生命体征变化。
“血压80/50,何主任,血压又降了!”张泠的白大褂溅满血迹,她紧盯着心电监护仪的数据。
何建华转头查看监护仪参数,“立即扩容补血,林格氏液两袋,红细胞悬液两支。”
“林格两袋,红细胞悬液两支。”张泠迅速转身准备药物。
“再加奥美拉唑一支,用100ml生理盐水稀释。”
“奥美拉唑一支,100ml生理盐水稀释。”张泠复述着医嘱。
“胃镜再探一次,重点观察胃底部位。”何建华示意内镜医师撤回镜头重新检查。
“要不要联系手术室准备开腹止血?”海洋忍不住插话,他守了半天却毫无发现。
“开腹?”何建华锐利的目光扫过海洋,“连出血点都定位不了,手术刀往哪里切?”
“这种病例最危险的就是开腹后依然找不到出血源。”
“继续筛查。”
众人只得继续埋头寻找。
何烁观察许久,注意到患者虽生命体征偏低但尚平稳,而胃腔内积血量惊人——这让他想起夏樰当初的呕血量。
不同的是,夏樰的出血点很快被锁定,眼前这个病例却让何建华都束手无策。
“接诊医生是谁?”何烁拉过刘凯低声询问。
暂时插不上手的刘凯快速说明情况:“我和海洋接的救护车,患者转运途中持续呕血,送来时已失血休克。”
“我们立即抗休克治疗并输血,但呕血不止,就做了胃镜。奇怪的是满视野都是血,就是找不到出血源。”
“桥娜医生加入后,我们三双眼睛盯着屏幕还是没发现。何主任建议请您过来会诊。”
何烁边听边用听诊器检查患者胸腹部,金属听头在血迹斑斑的皮肤上缓缓移动。
何烁轻触患者腹部,触感松软无异常,未见腹水或胀气。
胃部应该没问题。检查完毕,他眉心微蹙,仍未找出病因。
呕——患者突然转身呕血,此时已恢复意识。抗休克治疗显然见效了。
何烁闪避不及,白大褂溅上血迹。这出血量着实惊人。
不是胃部问题?何建华转向何烁,你又有什么特别发现?
何烁摊手。系统虽提示肾移植术,但与此患者症状明显不符。
详细检查过,胃部确实无恙。胃镜显示大弯、小弯、胃底及胃壁均无出血点。
血糊一片的,你怎么看清的?海洋挑眉,我们可什么都看不见。
何烁摸了摸鼻子——他首个医术技能正是百年胃癌诊疗经验,对血流变化的敏锐判断已成本能。虽然无法直视出血点,但通过观察血流稳定性,能确定胃部并无大出血。
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