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第71章 好大的蛋,练习两年半

男生痛苦地闭着一只眼睛,抬起了一条腿,道:“压到了,好痛!”

护士手里抓着血常规检查单,脸上带着健康的红晕。

她好奇心被勾起来了。

小小的身体,大大的能量啊!

不过在看到高中男生的脸后,她就兴趣寥寥了。

“许医生,血常规出来啦,你看看。”小护士目光转向许秋,还是咱急诊科的许医生养眼啊。

许秋接过,扫了一眼。

Hb(血红蛋白)75g/L。低了。

正常男性大于120。

Plt(血小板)34*10^9。低了。

正常值在100~300*10^9。

WBC(白细胞)则有120*10^9。非常高。

正常值在4~10*10^9之间。

这个时候,之前那个差点上阿司匹林的住院医也赶来了,道:“许医生,胸痛病人的单子也出了,我带来给你看看。”

许秋也接了过来。

主治医伸着脖子看了眼,又扫了下病床上的男生,有些诧异地道:“咦,白细胞怎么会这么高?”

白细胞能吞噬异物产生的抗体,治愈机体损伤及抵御病菌入侵等。

简而言之,它是健康的卫士。

白细胞低的人,更容易感染。

而眼下,男生的白细胞远远地超出了正常值,达到了一般人的二三十倍之多。

许秋见主治医有兴趣,便道:“病人贫血、出血,胸痛,还有严重的感染,知道接下来该做什么检查吗?”

主治医脑子飞快运转。

片刻后,他信心满满地给出个答案,道:“做个胸腹腔的平扫,看看有没有恶性肿瘤?”

许秋摇摇头。

这位主治医,还是不够敏感啊……

不过,也不怪他。

各科室的医生,对其他科室的疾病都不会太了解。

许秋走到了男生床边,道:“脱下裤子。”

男生犹豫地看了护士一眼。

护士也没什么兴趣,转身拉起屏风,闪到了外边去。

男生这才利落地脱下裤子。

主治医眼睛都瞪大了。

“现在呢?”许秋问道。

主治医瞪着眼睛,猜测道:“鞘膜积液?不对不对,那不会有这么严重的全身症状。

附睾炎?

疝气?

也不像!病人只是单侧的睾丸肿大!

肿瘤?”

许秋有点看不下去了,淡淡地道:“白血病。”

主治医猛地一怔,拍大腿道:“对,急性白血病!

难怪白细胞会这么多。

那根本不是白细胞,而是血常规把白血病细胞当成了白细胞,因此造成了病人白细胞瘀滞的表现……

不过,怎么会有单侧睾丸肿大,这个症状一般会出现在化疗的缓解期啊!”

血常规主要是分析血液中、血细胞数量变化及形态分布。

而白血病细胞与白细胞极其相似。

血常规无法分辨两者。

正常人的白细胞在4~10个单位,男生120个单位的“白细胞”,事实上——是白血病细胞。

此时,病床上的男生已经吓蒙了。

对普通人来说,白血病三个字,就是不治之症的代名词。

许秋拿回了胸痛病人的检查单子,走向抢救室那边,同时嘱咐道:“跟家属沟通,做个骨髓活检,我处理完那边的病人再回来。”

主治医笔直地站着,道:“好!”

他看了眼屏风外的小护士,刚想让对方帮忙。

结果,小护士立刻扭头,屁颠屁颠地跟着许秋跑了。

“靠,要不是我得管病人,我也跟着许医生跑!”主治医碎着嘴嘀咕道。

……

赶去抢救室的路上,许秋把检查单子看完了。

心电图:多个导联的ST段弓背向下抬高。

这是心包积液的典型表现。

但,让人崩溃的是第二个检查单。

心肌酶的五个数值:

LDH:520IU/L、AST、ALT及CK、CK-MB等都有不同程度的增高。

肌钙蛋白也高。

而这——却是心肌梗死的特征。

心肌酶、肌钙蛋白,这两玩意儿平时是存在心肌细胞里的。

发生心梗时,病人的心肌细胞会被破坏,心肌酶等就会流到血液中,从而导致这些数值发生变化。

许秋皱了皱眉。

心电图支持心包积液,

生化又冒出个心肌梗死。

关键是,两者的治疗措施是完全不同的。

心包积液还好点,只要别并发心包出血积液,暂时能稳住。

如果是心梗,

不赶紧确诊,没能及时开通血管,病人很快就会发生心源性休克。

等许秋边思索边赶到抢救室时,发现副主任何海已经在里边了。

“许秋啊,这病人你负责的?”何海背着手,笑眯眯的。

他是当初特聘许秋的人,就因为这一点,医院这边给与了嘉奖,把他升正高的条件给降了不少。

原本他才升副主任没多久,到正高起码还要三四年。

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